长期抽烟的人，戒烟后更易得肺癌？若出现4个症状，尽早去检查
更新时间：2025-03-09 03:58 浏览量：5
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参考资料：《中国肺癌防治指南》《烟草使用与戒断:肺健康的关键》《临床肺癌早期筛查实践指南》
烟不离手几十年，好不容易下定决心戒了烟，却听说戒烟后反而更容易得肺癌？这可让不少老烟民犯了嘀咕。打开家门看到满地的烟头，又闻到那股熟悉的味道，难道真要"破罐子破摔"继续抽下去？
吸烟与肺癌的关系，这个"孽缘"由来已久。吸烟是肺癌最主要的危险因素，香烟中含有7000多种化学物质，其中至少69种是已知的致癌物。每天吸一包烟的人患肺癌的风险比不吸烟者高出25倍。我国每年因吸烟导致的死亡人数超过100万，其中肺癌占了很大比例。
我曾经接诊过一位68岁的张大爷，从18岁开始吸烟，50年的烟龄，每天两包烟。他总说："我身体棒着呢，抽了这么多年也没事。"直到有一天，他开始出现反复咳嗽、痰中带血，这才惊慌失措地来医院就诊。
检查结果显示，张大爷已经是晚期肺癌。面对这个结果，他满脸的不可置信："我刚戒烟两年，怎么会这样？"
戒烟后真的会增加患肺癌的风险吗？答案是否定的。科学研究表明，戒烟确实会降低患肺癌的风险，且这种风险会随着戒烟时间的延长而逐渐减少。
戒烟5年后，患肺癌的风险会下降约30%-50%；戒烟10年后，风险会下降约50%-70%；戒烟15年后，风险会进一步降低，接近不吸烟者的水平。
为何会有"戒烟后更易得肺癌"的说法？这种说法的产生主要有两个原因：
第一，很多长期吸烟者在出现肺部症状后才选择戒烟，而这些症状可能已经是肺癌的早期表现。这就造成了一种错觉，似乎是戒烟导致了肺癌，实际上是因为肺癌使他们戒烟。
第二，烟草中的尼古丁会抑制人体的免疫系统，当戒烟后，免疫系统开始恢复正常功能，身体会对受损细胞发起"清理行动"。这个过程会产生炎症反应，可能会出现咳嗽、痰多等症状，让一些人误认为健康状况变差了。而这实际上是身体在修复的表现，是好事而非坏事。
俗话说："冰冻三尺非一日之寒。"长期吸烟对肺部的伤害是累积的，即使戒烟，已经造成的肺部损伤也不会立即恢复。
长期吸烟者需要警惕哪些肺癌的早期症状呢？我建议大家尤其要注意以下4个症状：
持续性咳嗽或咳嗽性质改变：如果咳嗽持续超过2周，或者原本的咳嗽变得更加频繁、严重，就要提高警惕。特别是对于那些"老烟枪"，经常会有"烟咳"，如果咳嗽的性质发生了变化，更应当引起注意。
咳血或痰中带血：即使只是少量的血丝，也不能掉以轻心。记得王大叔就是因为发现痰中有血丝，才及时来医院检查，最终在早期发现了肺癌，现在治疗效果很好。
3. 胸痛或胸闷不适：肺癌引起的胸痛通常是持续性的，不会因为休息或改变姿势而减轻。如果出现这种无法解释的胸痛，尤其是伴随着呼吸困难，应当及时就医。
不明原因的体重减轻：如果在没有刻意减肥的情况下，体重在短时间内明显下降（3个月内减轻5%以上），就需要警惕了。肺癌患者常会出现食欲不振、体重下降的情况。
我曾经接诊过一位李阿姨，她在戒烟后半年，开始出现轻微的咳嗽，本以为是戒烟反应，就没在意。直到咳嗽越来越严重，还伴有胸痛，才来医院检查。结果发现是肺癌，且已经是中晚期。李阿姨后悔不已："早知道应该早点来检查，现在治疗难度大了。"
对于长期吸烟者，我有几点建议：
无论吸烟多久，现在戒烟都不晚。戒烟后肺部功能会逐渐恢复，患肺癌的风险也会随着时间的推移而降低。
定期进行肺部检查，尤其是低剂量螺旋CT检查。研究显示，对高危人群进行低剂量CT筛查，可以将肺癌死亡率降低20%。所谓高危人群，包括55-74岁、有30包年（每天吸一包烟，持续30年）以上吸烟史的人群。
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适当运动、保持良好的精神状态。多吃一些富含抗氧化物质的食物，如新鲜蔬果，有助于减轻自由基对肺部的损伤。
从中医角度来看，长期吸烟会损伤肺气，导致肺阴亏虚。可以适当食用一些滋阴润肺的食物，如百合、雪梨、银耳等。保持情志畅达，避免过度劳累，也有助于肺气的恢复。
人体有强大的自我修复能力，只要给它机会和时间。记得赵师傅，他抽了40年的烟，戒烟10年后肺功能检查结果接近正常人水平，这让他特别欣慰。他常说："现在爬山都不喘了，真后悔当初没早点戒烟。"
"戒烟后更易得肺癌"这种说法是没有科学依据的。戒烟是降低肺癌风险的最有效方法之一。对于长期吸烟者，不管吸了多久，戒烟总比继续吸烟好。关注身体的变化，如出现可疑症状，及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
我国每年新发肺癌病例约78万，死亡病例约63万，五年生存率仅为19.7%，远低于美国的25.7%。这主要是因为我国大多数肺癌患者确诊时已经是中晚期。如果能在早期发现并治疗，五年生存率可以提高到70%以上。
让我们一起行动起来，远离烟草，保护肺健康。戒烟永远不会太晚，而早期发现肺癌才是挽救生命的关键。