再这样吃降压药，肾就废了！告诫：服药不注意这几点，是在害自己
更新时间：2025-03-10 16:12 浏览量：10
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高血压，一个让无数人焦虑的词，很多人以为，吃上药，血压降下来，就算万事大吉，结果却忽略了一件最重要的事——吃药这件事，稍有不慎，不是治病，而是在害自己！
尤其是肾，简直是“最委屈”的器官，长期服药不当，最后倒霉的不是血压，而是肾脏，等到发现问题，往往已经晚了，问题来了，为什么明明吃的是降压药，最后肾却先坏了呢？
我接触过太多类似的病例，有些人吃降压药吃了几年，血压控制得很好，但一查肾功能，发现肾已经受损了。
还有人觉得降压药就是“救命丸”，吃了就万事大吉，从来不管自己吃对了没有，结果肾脏负担越来越重，甚至发展到尿毒症。
更可怕的是，很多人还不知道自己做错了什么，直到肾出了问题，才幡然醒悟但，这个时候，再后悔已经没有用了，到底是哪几点被忽视了，才让降压药从“救命稻草”变成了“肾脏杀手”？
很多人习惯在晚上吃降压药，觉得这样能平稳夜间血压，甚至听说“夜间血压控制得好，中风风险会降低”，但他们不知道的是，夜间血压太低，对肾脏反而是个巨大的隐患。
有个患者，白天忙得不可开交，晚上回家才想起来吃药，他每天临睡前吃降压药，几年下来，血压控制得很好，但他发现自己夜尿越来越频繁，起夜三四次，甚至有时还会出现头晕乏力。
结果检查发现，他的肾功能已经开始恶化，血肌酐明显升高。
为什么夜间吃降压药会伤肾？正常情况下，夜间血压本来就会比白天低，如果再吃降压药，很可能导致夜间血压过低。
夜间是肾脏修复和代谢的关键时期，血流供应减少，会直接影响肾小球的正常工作。
尤其是那些本身血管狭窄、肾脏已经有慢性损伤的人，夜间低血压更容易导致肾脏供血不足，长此以往，肾功能就会受到影响。
其实长期夜间低血压的患者，肾衰竭的风险比正常血压者高出不少，所以，降压药什么时候吃，要根据个人情况调整，而不是一味地遵循“晚上吃降压药更好”这种说法。
很多人听说缓释降压药副作用小，就要求医生换成缓释剂型，甚至有些人自己买了缓释药来吃，觉得这样可以避免血压波动，但他们忽略了一个问题——缓释降压药的代谢，对肾脏的要求更高。
有个患者，血压一直偏高，听说缓释药能“稳稳控压”，就自己换成了缓释剂型的降压药。
吃了一年多，血压控制得很好，但他发现自己精神状态越来越差，体力下降得很快，甚至爬楼梯都会气喘吁吁。
医生检查后发现，他的肾功能正在下降，而罪魁祸首，正是他长期服用的缓释降压药。
缓释药的特点是，药物成分会缓慢释放，维持稳定的血药浓度，但这也意味着，肾脏需要持续工作来代谢这些药物，而不像普通降压药那样，短时间内完成代谢。
对于年轻人或者肾功能正常的人来说，可能没什么问题，但对于本身肾功能就不太好，或者年龄偏大、肾小球滤过率下降的人来说，长时间服用缓释降压药，可能会加重肾脏负担，导致肾功能逐步下降。
如果已经有轻度肾损伤的人，应该在医生的指导下选择适合自己的降压药，而不是盲目跟风，觉得缓释药就是“万能药”。
很多高血压患者都知道要少吃盐，但他们往往忽略了“钠钾平衡”这个关键点。
有个患者，血压一直不稳定，他听从医生建议，严格控制食盐摄入，连饭菜都变得清淡无比，可是几年下来，他的肾功能反而出了问题，尿液检查发现钾离子过低，肌酐水平升高。
医生告诉他，他的肾损伤很可能是因为低钾导致的。
钠和钾在人体内是相互制衡的，过量的钠会升高血压，而适量的钾可以帮助血管扩张，降低血压。
但问题是，一些降压药本身具有排钾作用，如果饮食中钾摄入不足，就会导致血钾水平过低，而低钾状态会让肾脏对钠的排泄能力下降，导致体液潴留，进一步加重肾脏的负担。
更重要的是，长期低钾状态还会影响肾小管的正常功能，增加肾结石、肾衰竭的风险。
所以，降压药不仅仅是配合低盐饮食那么简单，还需要关注钠钾平衡，确保身体内部的电解质稳定，才能真正保护肾脏。
很多人喜欢早上喝咖啡提神，但他们不知道的是，如果同时吃降压药，可能会给肾脏带来巨大压力。
有个患者，习惯早晨一杯黑咖啡，然后吃降压药，觉得这样能让自己精力充沛，但他没想到，几年下来，肾功能开始下降，血肌酐升高，尿蛋白也出现了。
医生问他有没有特殊的饮食习惯，他说自己每天都会喝咖啡，但从没想过这和肾功能下降有什么关系。
咖啡因会刺激交感神经，导致血压短时间内上升，而降压药的作用是降低血压，两者作用相反，可能会导致血压波动不稳定。
而且，咖啡因还会增加尿液排泄，导致体内电解质紊乱，影响肾脏的正常功能。
更重要的是，长期饮用咖啡可能会影响降压药的代谢，使药效不稳定，导致血压忽高忽低，让肾脏的血流供应变得不稳定，增加肾损伤的风险。
所以，服用降压药的人，最好避免在服药前后喝咖啡，尤其是早晨空腹喝咖啡，可能会对肾脏造成不可逆的损害。
吃降压药并不是“吃了就好”，如果服药方式不对，可能不仅血压降不下来，反而让肾脏先出问题。
保护血管的同时，别忘了，肾脏才是身体里最委屈的器官，稍有不慎，它可能比血压更早崩溃。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1]武丹威,任赛飞,韩爽,等.高血压病患者围术期降压药物治疗管理[J].中国药物与临床,2025-01-15