抗凝药再次成为关注中心！再三强调：服药后，千万多留意这4点！

更新时间：2025-03-10 16:23  浏览量：9

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随着越来越多的人步入中老年，慢性病的管理显得尤为重要，尤其是与血液凝固相关的疾病。

抗凝药如今走进了越来越多患者的生活，尤其是患有心脏病、深静脉血栓、肺栓塞等疾病的人群。

然而，尽管抗凝药能够起到积极的治疗作用，它的使用却也伴随着不容忽视的风险。

曾经在医院中，我接触过不少患者，其中很多人在服用抗凝药时，出现了不小的麻烦。

有些人因为饮食不当、用药不规范，导致了血液凝固水平的失衡，甚至引发了一些严重的并发症。

更有些患者因缺乏必要的注意事项，甚至发生了药物的副作用，带来了额外的身体负担，抗凝药不仅仅是“吃了就行”，而是需要在多个方面加以留意的药物。

抗凝药的使用，表面上看似简单，但其实它牵涉到许多细节，患者们常常忽视的一些细节，往往可能成为健康的隐患。

尤其是在服用抗凝药期间，很多人会因为生活习惯不当、饮食不规律等问题，影响到药效的发挥，甚至加大出血风险。

所以，了解抗凝药的使用注意事项，才能有效避免这些潜在的健康问题，那么，到底应该注意哪些方面呢？

有些患者可能觉得，抗凝药既然能预防血栓，那自己平时就能放心一些，吃什么都行，事实上，这是一个严重的误区。

尤其是在服用抗凝药的过程中，饮食的搭配极为重要，某些食物，比如富含维生素K的绿叶蔬菜，或者一些常见的中药草本，可能会影响抗凝药的效果。

我有一位患者是从事财务工作的中年男性，长期处于高压环境中，因心脏病服用了抗凝药。

这位患者在吃了几顿高纤维的食物后，体内的抗凝效果明显减弱，甚至一度出现了下肢肿胀、活动困难的情况。

后来通过复查发现，原来是因为摄入了过多的富含维生素K的绿叶蔬菜，干扰了抗凝药的效果。

这让他意识到，虽然食物看起来健康，但对于抗凝药的患者来说，饮食的搭配需要特别小心。

对于服用抗凝药的人来说，最好保持饮食的稳定性，不要突然大幅度增加某些食物的摄入量，尤其是绿叶蔬菜等高维生素K的食物。

说到服药，很多患者并没有认识到规律性的重要性，抗凝药不是“随便吃吃就行”的药物，必须按照医生的要求，严格遵守服药的时间和剂量。

一些患者可能觉得自己身体没什么明显的反应，就会自行调整剂量，或者忽略每天按时服药的规则。

我记得有个患者，因心脏瓣膜病服用了抗凝药，他起初是按时服药的，但由于工作繁忙，他常常忘记按时吃药，或者误以为药量可以减半。

结果，一次无意中漏服抗凝药后，出现了轻微的头痛、肢体麻木等症状，经过检查，医生发现血液的凝固水平有所波动，发现有一些血栓已经开始形成。

虽然并未立即危及生命，但也给他带来了不小的困扰，这位患者的经历提醒我们，抗凝药的服药时间和剂量不能忽视。

抗凝药物的效果和用药时间、剂量紧密相关，无论是华法林，还是新型抗凝药，只有在按时、按量服用的情况下，才能确保药效的最大化。

若出现错过服药的情况，患者应立即补服，而不是延迟到下一次，如果漏服的时间较长，最好及时咨询医生进行调整。

尽管适量的运动对心血管健康有益，但对于服用抗凝药的人来说，运动过度，特别是剧烈运动，可能会带来不小的风险。

一些抗凝药的副作用之一是出血倾向，尤其是一些新型抗凝药，容易导致血液凝固时间延长。

此时，若做了剧烈运动，尤其是碰撞性强的运动（如篮球、足球等），可能导致外伤出血，或者因为运动过量而引发肌肉拉伤、关节积血等问题。

我记得有个患者，是一名健身教练，由于自己有过高血脂和心脏问题，医生建议她服用抗凝药来降低血栓形成的风险。

然而，由于她习惯了高强度的训练，一度忽视了药物的副作用，结果在一次高强度的力量训练后，她的左膝突然肿胀，检查发现是因为小血管破裂导致的内出血。

她的医生提醒她，虽然运动能保持身体健康，但在服用抗凝药的情况下，必须要根据医生的建议调整运动量和强度。

抗凝药的使用非常讲究药物相互作用，很多患者在服药期间，不知道某些药物和抗凝药是相互作用的，甚至有些患者会自行增加药物，比如感冒药、止痛药等。

尤其是一些非处方药物和草本类保健品，它们往往被误认为是“无害”的，然而，这些药物可能与抗凝药发生相互作用，导致药效的不稳定，甚至引发严重的副作用。

我认识一名患者，因风湿性关节炎，服用抗凝药进行治疗，她平时感觉疲劳，便自行服用了维生素D和钙补充剂。

结果导致她的血液凝固水平发生了剧烈波动，出现了偶尔的鼻出血和皮下淤血，医生发现她所服用的钙补充剂和抗凝药之间存在相互作用，导致了药效的减弱。

因此，患者在服用抗凝药时，一定要在医生的指导下，慎重选择其他药物，并定期检查凝血功能，确保药物相互作用不至于带来不良后果。

这些看似平常的细节，其实都与抗凝药的安全使用密切相关，任何忽视、放松警惕的行为，都可能带来不可预见的后果。

服用抗凝药的人，绝不能单纯地认为“只要按时吃药就好”，更应当时刻关注生活中的点点滴滴，特别是饮食、运动和药物的搭配。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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朱夏青.医共体抗凝药学联合门诊在房颤患者华法林抗凝治疗管理中的应用研究,现代医药卫生,2024-12-30