血糖与情绪有关？医生多次告诫：糖尿病患者，切记这3件事不要做
更新时间：2025-03-11 15:10 浏览量：9
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“医生，我父亲的血糖一直控制得还行，可最近突然飙高，连胰岛素的剂量都调整了，还是不太稳定。
这段时间他也没吃什么特别的东西，生活作息和以前差不多，就是最近脾气变得暴躁，老是生气，会不会跟这个有关系？”
一个人坐在医院长椅上，翻着父亲的病历，眉头紧锁，嘴角带着疑惑。
他的父亲患糖尿病很多年了，以前血糖控制得还不错，家里人一直按照医生的建议给他准备低糖、低脂、高纤维的饮食，平时也会适当运动，可最近血糖忽高忽低，甚至空腹血糖比以往高了3个单位，餐后血糖波动更是剧烈，连医生都说有点异常。
家里人一开始怀疑是不是饮食出了问题，可仔细对照了一下，发现饮食结构和以前基本一样，唯一的不同就是这段时间心情很差，常常因为一点小事发火，甚至出现失眠。
测血糖的时间一对比，每次生气后，血糖都会比平时高不少。
很多人都觉得血糖高就是吃得不对，或者运动不够，却没想到情绪对血糖的影响可能比饮食和运动还要大。
人体的血糖调节不仅仅依赖胰岛素，还受到神经系统和内分泌系统的控制。情绪变化会直接影响体内激素水平，进而影响血糖的稳定。
当人感到紧张、焦虑、生气时，身体会释放大量的应激激素，比如肾上腺素和皮质醇。
这些激素的作用之一就是让肝脏加速分解糖原，释放葡萄糖到血液中，以便应对“危险”——这其实是身体的一种保护机制，但对于糖尿病患者来说，这种保护反而成了负担，让血糖在短时间内飙升。
而长期处于焦虑、压力过大的状态，还会降低胰岛素的敏感性，使得血糖长期处于较高水平，即使饮食严格控制，也很难达到稳定的状态。
研究显示，长期焦虑或者情绪不稳定的糖尿病患者，血糖波动幅度比情绪平稳的人高出20%-30%。
一项针对糖尿病患者的长期追踪研究发现，焦虑、抑郁程度较高的人群，其糖化血红蛋白（HbA1c）水平平均比情绪稳定者高出1.5%-2%。
乍一看，这个数值似乎不算大，但对于糖尿病患者来说，哪怕长期高出0.5%的糖化血红蛋白，都可能增加并发症的风险，比如糖尿病视网膜病变、肾病、心血管疾病等。
也就是说，控制情绪，不只是让人心情好一点这么简单，而是直接影响血糖的稳定，甚至决定了未来的健康状况。
睡眠也是一个常被忽视的重要因素。很多糖尿病患者明明饮食控制得很好，也有规律运动，可血糖就是不稳定，尤其是早晨起床后空腹血糖比预期的要高。
这个问题可能和长期睡眠不足或者睡眠质量差有关。人体在睡眠过程中，会进行各种激素的调节，其中就包括胰岛素和胰高血糖素。如果长期睡眠不足，胰岛素的敏感性会下降，而胰高血糖素的分泌增加，导致血糖升高。
一项研究发现，每天睡眠时间少于6小时的糖尿病患者，其空腹血糖水平比每天睡7-8小时的人高出10%-15%。
更重要的是，长期睡眠不足不仅让血糖控制变差，还会增加糖尿病并发症的风险，比如心脏病、神经病变、肾功能损伤等。
有些人觉得偶尔熬夜没关系，但其实，哪怕只是连续几天睡眠不足，血糖的波动幅度都会明显增加。
研究人员曾经让一群健康的志愿者在实验室里连续5天每天只睡4个小时，结果发现他们的胰岛素敏感性下降了25%，部分人甚至出现了糖耐量受损的情况。
这说明，即使是短期的睡眠不足，也可能影响血糖的调节。对于糖尿病患者来说，长期熬夜可能会让血糖飙升，即使白天再补觉，也很难完全弥补这种损害。
运动也是影响血糖的重要因素，但并不是运动越多越好。适量的有氧运动确实能提高胰岛素敏感性，让肌肉更好地利用血糖，从而降低血糖水平。
但如果运动过度，反而可能让血糖失控。剧烈运动时，身体会消耗大量能量，肝脏会加速分解糖原，释放葡萄糖到血液中，以便为肌肉提供能量。
同时，剧烈运动还会刺激体内应激激素的分泌，比如肾上腺素，这些激素会让血糖短时间内升高。
如果运动后没有合理补充能量，血糖可能会突然下降，导致低血糖，严重时可能会出现头晕、心悸，甚至昏迷。
研究发现，糖尿病患者进行中等强度的运动，比如快走、游泳、骑自行车，血糖控制效果较好，而长时间剧烈运动，比如高强度的跑步、无氧训练，反而可能让血糖短时间内波动更大。
对于长期血糖不稳定的糖尿病患者来说，运动时更应该注意强度，避免一次性运动量过大。
很多糖尿病患者认为，血糖高就是吃错了东西，或者药量不够，但实际上，血糖的稳定不仅仅依赖饮食和药物，情绪、睡眠、运动这些生活方式的调整，可能比单纯吃药更重要。
研究表明，那些能够长期保持健康生活习惯的糖尿病患者，他们的糖化血红蛋白水平往往更稳定，并发症的发生率也更低。
控制血糖不是单靠药物，而是需要让身体各个系统协调运作，才能真正达到长期稳定的目标。
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