68岁大叔确诊房颤，红着眼讲：心慌频发早 “预警”，怪我大意
更新时间：2025-03-13 18:36 浏览量：2
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“你说，心跳老是忽快忽慢，有时候还会突然猛跳几下，是不是年纪大了，心脏开始不好了？”
一个六十八岁的男人坐在公园的长椅上，低着头，手掌轻轻按着胸口，眼神透着一丝疲惫。
他的身体一直不算差，年轻时干过重活，年纪大了虽然没那么有力气，但走路、爬楼梯都还算轻松。
可最近几年，心脏越来越不安分，时不时就会心慌，胸口一阵乱跳，过一会儿又恢复正常。
刚开始他没太当回事，以为是累到了，休息一下就会好。
可次数多了，他开始觉得不对劲，尤其是晚上躺下的时候，心跳有时候乱得像敲鼓一样，让他整个人都紧张起来。
很多人年纪大了，都会觉得心脏不舒服是正常的，心跳偶尔快点、慢点没什么大不了。
可实际上，心脏的节律并不是随意波动的，它的跳动需要精准的电信号调控，一旦心跳变得不规则，就说明心脏的节律系统可能出了问题。
而房颤，就是最容易被忽视的一种心律失常。
正常情况下，心脏是按照固定的节奏跳动的，心房和心室协调收缩，把血液泵向全身。
可当心房的电信号变得混乱，心脏的节律就会失控，心房不再规律地收缩，而是像“抖动”一样快速颤动。
这种异常的心跳会影响血液的流动，让心脏不能有效泵血，导致全身供血不足。
有研究数据显示，65岁以上的人群中，大约10%的人可能患有房颤，但很多人并没有意识到，直到发生更严重的并发症，才发现问题的严重性。
房颤的早期症状，并不是所有人都会察觉。
有些人可能会感到明显的心慌、心跳紊乱，甚至有短暂的头晕、胸闷，但也有些人几乎没有感觉，只是在体检时偶然发现心律不齐。
最典型的信号，就是心跳不再是规律的“咚、咚、咚”，而是忽快忽慢，有时候连续跳几下，又突然停顿一下，再次猛跳几下。
这种不规则的心跳模式，和普通的心律加快完全不同，往往意味着心脏的电信号传导系统已经出现紊乱。
房颤并不仅仅是心跳变得紊乱这么简单，它最大的危险在于血栓的形成。
正常的心脏跳动，会让血液有序地流动，而房颤时，心房无法正常收缩，血液容易在心房内形成小血块。
这些血块如果脱落，进入血液循环，就可能阻塞血管，导致严重的后果，比如脑卒中。
有研究发现，房颤患者的脑卒中风险，比正常人高出5倍，而这些卒中往往更加严重，致残率更高。
高血压、糖尿病、肥胖，都是房颤的高危因素。
长期的高血压会让心房的压力增加，使心脏壁变厚，最终导致心房结构发生变化，增加房颤的风险。
糖尿病则会影响心脏的电信号传导，让心律更容易紊乱。
有一项研究显示，糖尿病患者的房颤发生率，比非糖尿病患者高出30%以上。
而肥胖不仅会增加心脏的负担，还可能导致心脏的脂肪组织增厚，影响心脏电信号的传导，使心律更容易变得不稳定。
长期的精神紧张和睡眠不足，也可能诱发房颤。
压力会让交感神经系统过度兴奋，使心跳加快，增加心脏的电信号紊乱的风险。
而睡眠质量差，特别是有睡眠呼吸暂停综合征的人，更容易发生夜间房颤。
有研究发现，夜间房颤的患者中，大约60%都存在不同程度的睡眠呼吸暂停，这种间歇性的缺氧，会让心脏在夜间处于高压力状态，增加房颤的风险。
饮食习惯也会影响房颤的发生。
一些高盐、高糖、高脂的食物，会让血管长期处于高压状态，增加心脏的负担。
尤其是过量饮酒，会直接刺激心脏的电信号系统，让心律变得更不稳定。
有研究发现，长期大量饮酒的人，发生房颤的概率比不喝酒的人高出40%。
咖啡因、能量饮料等刺激性饮品，也可能会让心脏变得更敏感，使房颤的发作变得更频繁。
有些人觉得，房颤只是一个心律失常的问题，平时没什么感觉，就不用太在意。
但实际上，长期房颤会让心脏的收缩效率下降，导致心脏功能逐渐衰退，增加心力衰竭的风险。
有研究显示，长期房颤未治疗的人，发生心衰的风险比正常人高出两倍。
而心衰一旦发生，患者的生活质量会严重下降，甚至影响寿命。
房颤的治疗，并不仅仅是靠吃药控制心率，更重要的是防止血栓的形成，降低卒中风险。
抗凝治疗，是房颤患者必须要关注的问题。
很多人害怕抗凝药物的副作用，担心出血风险，不愿意长期服药。
但实际上，房颤导致的脑卒中后果远比抗凝药物的副作用更严重。
长期未治疗的房颤患者，卒中发生率远高于正常人，而一旦发生卒中，恢复的可能性往往不大。
很多房颤患者在确诊后，都会回忆起自己过去曾经频繁出现的心慌、心跳紊乱的症状，但当时并没有当回事。
如果一个人经常感到心跳异常，时快时慢，甚至有时候会出现短暂的眩晕和气短，是否意味着心脏的电信号已经发生紊乱，而不仅仅是普通的心悸呢？
[1]陈爱侠.正确服药，为老年房颤患者的健康保驾护航[J].家庭生活指南,2025