医生提醒：长期服用降压药，尽量留意身上4个变化，千万别忽视！
更新时间：2025-03-13 21:24 浏览量：2
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你有没有注意到，在长期服用降压药的过程中，自己的身体发生了一些微妙的变化？
这些变化有时候可能看似不起眼，甚至你自己都没太在意过，但事实上，它们可能是身体在发出求救信号，如果忽视这些警告，后果可不容小觑。
作为在医院工作的医生，我接触过不少因忽视药物副作用而加重病情的患者，今天就想跟大家聊聊，长期服用降压药的人，应该警惕的身体变化。
你要知道，健康可不是等到出现明显问题才开始重视的，早期的信号往往是最关键的，千万不要忽视。
有些长期服用降压药的人，会突然感觉到体力下降，尤其是一些本来身体还算健康的人。
比如有个患者，她是一位在工厂工作的普通员工，每天的工作都要求体力劳动。
起初，她并未发现自己有什么不适，直到她开始服用降压药，几个月后，她突然感到自己越来越累，做起工作来没有之前那么有劲了。
尤其是午后，常常会感到四肢乏力，严重时连搬个重物都觉得费劲。
我给她做了全面检查后，发现她的降压药中有一种属于“钙通道阻滞剂”的类型，而这类药物会对肌肉功能产生一定的影响，可能会导致肌肉疲劳感加重，甚至引发肌肉无力的情况。
虽然大部分患者服用这种药物后并不会出现明显的不适，但对一些人来说，长期使用钙通道阻滞剂会影响到体内的电解质平衡，导致肌肉无法正常收缩和放松。
这个过程有点像“慢性肌肉疲劳综合症”，症状常见于日常活动时体力不支或者运动后恢复缓慢。
这时候我建议她调整药物种类，换成一种对肌肉影响较小的降压药。
调整过后，她的体力有了显著改善，工作效率也提高了。
这只是一个案例，但它也给我们提醒：长期服用降压药时，如果你发现体力下降、肌肉无力，千万不要轻视，这可能不仅仅是身体的疲劳，可能和你服用的药物有关。
另一个长期服用降压药的患者表现得非常典型，他是一位年约五十的司机，身体一直不算太差，几年之前，他被诊断为高血压，医生建议他长期服用降压药来控制血压。
起初，他并没有什么不适，但最近几个月，他开始频繁出现腹胀、消化不良、恶心的症状，甚至一顿饭吃下去后胃部就会非常不舒服，坐车也容易晕车。
他本以为是工作压力过大，忽略了自己的饮食健康问题，结果症状越来越严重。
在仔细询问他的用药历史后，我发现他长期使用一种“ACE抑制剂”的药物。
ACE抑制剂能够有效降低血压，但对于部分患者来说，它也可能影响胃肠道的功能。
这类药物可能导致胃肠道的蠕动减慢，食物消化不良，出现胃胀气、腹痛等问题。
尤其是这类药物可能增加胃酸分泌，而当胃酸过多时，很容易出现胃痛、恶心等不适症状。
在确认了药物的影响后，我建议他更换了一种对胃肠道影响较小的药物，并在日常饮食上做了一些调整，经过几周的治疗，他的消化不良症状得到了明显缓解。
这个例子告诉我们，长期服用降压药时，胃肠不适可能被忽视，但它也可能是药物副作用的表现之一。
因此，如果你经常感到胃部不适，或者发现消化问题加剧，不妨考虑一下是否是降压药在作怪。
另一个常见但容易忽视的症状是皮肤的变化，有些长期服用降压药的患者，特别是女性，常常会发现自己的皮肤变得越来越干燥，甚至出现脱皮、发痒的情况。
我接诊过一位长期服用降压药的女性患者，她年约四十，工作繁忙，平时照顾家人和孩子，身体看起来健康，但她突然开始抱怨皮肤越来越干，尤其是冬天，甚至涂了很多保湿霜也不管用。
她的皮肤问题持续了一段时间，但她没有太在意，直到一次常规的体检中，我询问她是否有服用药物的习惯，她才意识到，这种皮肤干燥的症状可能和她服用的降压药有关。
事实上，某些类型的降压药，尤其是利尿剂，可能通过加速水分的排泄，导致身体出现脱水的情况，脱水不光会让你感觉口渴，最明显的表现就是皮肤变干、脱皮、甚至起痒感。
经过与她的沟通，我们将她的降压药调整为一种不会引起过多水分流失的药物，并加强了皮肤保湿的护理措施。
几个月后，她的皮肤问题得到了明显的改善。
这一例也再次提醒我们，长期服用降压药的人，若突然出现皮肤干燥等情况，不要急于认为是季节变化的原因，也许与药物的副作用有关。
最后，我要说的是一些患者常常抱怨的睡眠问题。你可能觉得，降压药怎么会和睡眠质量相关？
实际上，很多降压药，尤其是某些β-受体阻滞剂，可能会影响到患者的神经系统，导致睡眠质量差。
曾经有一位患者，年龄大约五十岁，是一位教师，他平时健康状况不错，但自从开始服用降压药后，他的睡眠变得极差，晚上常常辗转反侧，早晨醒来也觉得精力不足。
我询问了他的药物使用情况，发现他正在服用β-受体阻滞剂。
这类药物能够帮助降压，但它也可能影响到中枢神经系统，导致一些副作用，比如睡眠质量下降、早醒或者频繁做梦，长期服用这类药物后，患者可能会开始出现情绪波动、焦虑等症状，从而影响到正常的睡眠。
针对这个问题，我为他调整了药物类型，并建议他保持规律的作息，减少夜间的刺激，经过一段时间后，他的睡眠状况明显改善，白天的精力也恢复了。
这一经历提醒我们，降压药的副作用不仅仅是身体层面的影响，它可能还会波及到神经系统，影响到我们的情绪和睡眠。
长期服用降压药并不意味着一切都能顺利进行，药物虽然帮助控制了血压，但我们必须意识到，降压药的副作用也可能悄悄影响到我们的身体。
如果你发现自己在服用降压药后，出现了肌肉无力、消化不良、皮肤干燥、睡眠质量差等情况，千万不要忽视这些变化，它们可能是你身体在提醒你该进行调整了。
每个人的身体反应不同，所以如果发生了任何不适，一定要及时咨询医生，确保药物对身体的影响被控制在最小范围内。
关于药物的副作用您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
[1]武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21