医生提醒：肿瘤开始“恶化”，这4点异常不难发现，要多留心观察
更新时间：2025-03-10 17:36 浏览量：8
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医生在病房查房时，看到病人脸色苍白，整个人瘦了一圈，连坐起来都觉得吃力，家属焦急地问：“是不是病情加重了？前几天还好好的，怎么最近越来越虚弱？”
病人半年前确诊肿瘤，一直在接受治疗，之前状态还算稳定，可最近开始频繁感到乏力、没胃口，甚至晚上睡觉也老是出汗，本来以为是天气变化的原因，可身体一天比一天差，才意识到可能出了问题。
很多人以为，肿瘤的恶化一定是突如其来的，比如突然疼痛加剧，或者检查发现肿瘤变大，但实际上，很多时候肿瘤的恶化是一个逐步发展的过程，身体会提前发出一些信号，但很多人往往忽视了这些细节。
2021年《临床肿瘤学》期刊上的一项研究分析了近5000名癌症患者的病程记录，发现超过60%的人在肿瘤恶化前的3-6个月内，身体已经出现了不同程度的异常，但由于症状不明显，很多人并没有重视，等到病情进展到更严重的阶段，才开始警觉。
体重下降是肿瘤恶化的一个重要信号，很多人觉得，瘦一点可能是正常的，或者是治疗导致的食欲下降，但如果体重在短时间内明显下降，比如一个月内减轻5公斤以上，就要引起重视。
研究发现，肿瘤恶化时，体内的代谢状态会发生变化，癌细胞会消耗大量的能量，而身体本身的代谢水平也会升高，导致肌肉和脂肪大量流失。
2022年《癌症代谢研究》期刊上的一项调查分析了3000名晚期癌症患者，发现超过70%的人在病情恶化前3个月内经历了明显的体重下降，而这些人中，有近一半的人在体重下降的同时，还伴有极度乏力、消化不良等症状。
这说明，体重的快速下降并不是单纯的营养不足，而可能是肿瘤进入了更加活跃的状态，消耗了身体大量的能量。
贫血和脸色异常也是一个容易被忽略的信号，很多人觉得自己脸色发白、头晕可能只是最近休息不好，但实际上，贫血可能和肿瘤的进展有关。
研究发现，部分肿瘤在恶化过程中，会影响造血功能，比如胃癌、肠癌、白血病等，可能导致红细胞数量减少，使得人体的供氧能力下降，出现持续的疲劳、头晕、心悸等症状。
2021年《血液病学》期刊上的一项实验研究显示，在2000名肿瘤患者中，大约40%的人在病情恶化前经历了不同程度的贫血，而这些人中，很多人最初只是觉得“有点累”，并没有太在意，直到出现严重头晕或者晕倒，才发现问题。
贫血并不仅仅是血液系统的问题，它可能是肿瘤在加速消耗身体资源的表现，一旦发现持续性的头晕、脸色苍白、指甲发白，就需要警惕是否和肿瘤进展有关。
持续性发热也是一个值得注意的信号，很多人觉得自己发低烧可能是感冒了，或者是免疫力下降导致的，可研究发现，很多肿瘤在恶化过程中，都会释放炎症因子，引发低度发热，而这种发热往往是断断续续的，不容易退去。
2022年《癌症免疫学》期刊上的研究分析了上千名癌症患者的病情变化，发现约30%的人在病情加重前出现了低烧症状，体温通常在37.2℃到38.5℃之间，而且往往在下午或晚上更明显。
不同于普通感冒引起的发热，这种发热通常没有咳嗽、咽痛等症状，而是持续性、反复出现。
研究还发现，肿瘤相关的发热往往伴随着盗汗、夜间出汗增多，甚至有些人在睡觉时会感觉全身湿透。
这种情况往往说明，身体的免疫系统正在和癌细胞“作战”，但如果炎症持续过久，可能意味着肿瘤的活跃度在增加，需要尽快进行检查。
消化功能的变化也是一个重要信号，很多人觉得自己食欲下降、腹胀、腹泻可能是吃坏肚子了，过几天就会好，但如果这种情况持续存在，特别是食量明显减少，甚至一闻到食物的味道就感到恶心，就要警惕是否和肿瘤进展有关。
2021年《消化系统疾病》期刊上的一项研究显示，在消化道癌症患者中，有超过50%的人在病情加重前经历了食欲下降、饭后胀气、恶心呕吐等症状，而这些症状往往在病情恶化的前3个月内出现。
研究还发现，肿瘤相关的消化问题通常和普通的胃病不同，它不会因为调整饮食就明显改善，而是会逐渐加重，比如从偶尔恶心变成频繁呕吐，从轻微腹胀变成长期食不下咽。
这说明，消化功能的异常可能不仅仅是胃的问题，而可能是肿瘤对消化系统造成的影响，甚至可能和癌细胞扩散有关。
很多人对肿瘤的认识还停留在“肿块变大才是恶化”的层面，但实际上，身体的很多细微变化，可能早于肿瘤体积的变化发生。
研究发现，癌细胞的活跃程度、身体的代谢状态、免疫系统的反应，都会在病情恶化前发生改变，而这些变化往往体现在体重、贫血、发热、消化功能等多个方面。
2022年《临床肿瘤学前沿》期刊上的一项实验研究发现，在癌症患者的长期随访过程中，那些能够及时发现异常症状并采取干预的人，整体的生存期比未及时发现问题的人平均延长了6-12个月。
这说明，早期识别肿瘤恶化的信号，并进行科学的调整和治疗，可能会为患者争取更多的治疗机会，提高生存质量。
那么，这里就引出了一个问题，除了体重下降、贫血、发热、消化功能异常，在日常生活中，还有哪些容易被忽视的身体变化，可能意味着肿瘤正在发生转变，甚至可能进入更严重的阶段？
这个问题并不简单，因为肿瘤的发展并不是单一因素决定的，它涉及到基因、免疫功能、营养状态、生活习惯等多个方面。
[1]马雯,尹瑞红,刘峰.2017—2022年河南省某肿瘤医院体检人群健康状态及其恶化的影响因素[J].河南医学研究,2023,32(23):4248-4253.