做胃肠镜近十万例的医生提醒你，做胃镜一定要知道的4件注意事项
更新时间：2025-03-11 13:42 浏览量：8
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医院里每天都会有很多患者前来做胃镜检查，有的是因为长期胃痛，有的是因为反酸、烧心，还有些人只是想做个体检，看看自己胃里有没有问题。
很多人觉得胃镜就是个简单的检查，顶多不舒服一会儿，做完就没事了。可实际上，作为一名医生，我见过太多因为对胃镜检查不了解，导致检查效果大打折扣，甚至出现一些不必要的并发症的患者。
而如果提前知道一些关键的注意事项，不仅能减少不适感，还能让检查的准确性更高，避免一些意外情况的发生。胃镜检查并不是随随便便就能做的，有四件事是每个要做胃镜的人都必须知道的，弄明白了，才能让这次检查真正发挥作用，而不是白白受罪。
我有一位五十多岁的患者，长时间胃痛，医生建议做胃镜检查。他想着胃镜是第二天早上做，前一天晚上饿肚子太难受，就吃了一碗牛肉面，还加了辣椒。
到了检查当天，医生刚把胃镜伸进去，发现他的胃壁上满是未消化的食物残渣和大量的黏液，很多区域根本看不清楚，最后只能放弃检查，让他改天再来。结果他又白白挨了一次胃镜，既受了罪，又浪费了时间。
很多人不知道，食物对胃镜的影响不只是有没有消化的问题，有些食物甚至会影响检查结果，比如奶制品、豆类、油炸食品，这些食物会增加胃黏液的分泌，让胃镜视野变得模糊，甚至可能误导医生的判断。
而像火锅、烧烤、咖啡、酒精等刺激性食物，不仅会让胃部充血，还可能引起暂时性的胃壁水肿，影响医生对炎症、溃疡甚至息肉的观察。
为了保证检查的精准度，做胃镜前一天最好吃清淡、容易消化的食物，比如米饭、面条、蔬菜汤，避免高脂肪、高蛋白、刺激性食物，尤其是在晚餐之后，最好只喝温水，避免让胃里残留难以消化的物质。
胃镜检查不仅仅是医生的事，患者的配合同样重要，如果前一天吃错了，可能会让一次简单的检查变成折腾人的折磨。
我有一位六十多岁的患者，长期有高血压和轻度冠心病，他怕普通胃镜太痛苦，就要求做无痛胃镜。可医生检查他的病史后，发现他曾经在一次小手术后出现呼吸抑制反应，属于麻醉高风险人群。
医生建议他做普通胃镜，但他坚持要无痛的，结果麻醉刚起效，他的血氧饱和度就迅速下降，差点引发严重的并发症，最后不得不中断检查，紧急抢救后才恢复过来。
无痛胃镜的麻醉药物主要通过抑制大脑神经来达到镇静效果，同时会对呼吸产生一定的抑制作用。
对于年轻人或者身体健康的人来说，这种影响很快就能恢复，但对于本身有心脑血管疾病、慢性肺病、重度肥胖、打鼾严重的人来说，麻醉后的风险更高，可能会出现呼吸暂停、低血压等问题。
有些人还以为，做完无痛胃镜后可以马上正常活动，实际上，麻醉药物虽然在几十分钟内代谢，但它对神经系统的影响可能会持续几个小时，尤其是老年人，做完检查后如果没有充分休息，可能会出现头晕、反应迟钝，甚至增加跌倒的风险。
所以，如果必须做无痛胃镜，术后一定要有人陪同，不能独自开车、做剧烈活动，以免发生意外。
我有一位四十多岁的患者，做完胃镜后觉得饿得不行，检查一结束就冲到餐厅点了一份油炸鸡排饭，结果吃完没多久，胃里开始剧烈疼痛，最后又被送回医院。
医生检查发现，他的胃粘膜本来就有炎症，刚做完胃镜，胃壁受到了轻微的刺激，这时候吃油炸食物，胃酸分泌增加，导致胃黏膜受损，加重了炎症反应。
做胃镜检查时，胃镜管道会轻微摩擦胃壁，虽然不会造成大的创伤，但胃黏膜还是需要一点时间恢复。刚做完胃镜，最好的饮食方式是温和、易消化的食物，比如温水、米粥、软面条，避免刺激性食物，比如辛辣、油炸、过烫的食物，否则可能会加重胃部不适，甚至影响检查后的恢复。
尤其是有幽门螺杆菌感染、胃炎、胃溃疡的患者，胃镜检查后胃本身就比较敏感，如果吃得太油腻或者过于刺激，可能会让胃炎加重，甚至诱发急性胃部不适。所以，做完胃镜不是一检查完就什么都能吃，而是要给胃一个适应的时间，才能让它更快恢复。
我有一位五十多岁的患者，几年前做了一次胃镜，结果显示只是轻度胃炎，医生建议他注意饮食，但他觉得自己没什么大问题，就再也没做过胃镜检查。
几年后，他因为消化不良、食欲下降再次就诊，这次检查发现，他的胃部已经出现了癌前病变，而如果早几年定期复查，病变是可以及时发现和干预的。
研究发现，胃部病变的进展是逐步发生的，尤其是幽门螺杆菌感染的人，胃黏膜会慢慢萎缩，甚至出现癌前病变，而这些变化在早期往往没有明显症状。
如果是普通人，胃镜检查可以5-10年做一次，但如果有胃病史、胃癌家族史，或者有胃部不适的人，可能需要1-3年复查一次，才能真正做到早发现、早预防。
很多人害怕做胃镜，但比起害怕检查，更可怕的是等到症状严重才检查，那时候往往已经错过了最佳的治疗时机。胃镜检查的意义不在于“检查一次了事”，而是要根据自身情况，合理安排复查时间，才能真正保护胃部健康。
做胃镜不是简单的伸个管子看看，准备不足、检查后不注意，可能会让这次检查变得痛苦甚至带来额外的麻烦。提前了解这些关键点，才能让胃镜检查真正发挥作用，帮助自己早发现、早治疗，让胃更健康。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1]李宗林.胃癌“照妖镜”——胃镜[J].家庭医学,2023