有无前列腺癌，起夜就知？告诫：前列腺癌早期，起夜多有这2表现
更新时间：2025-03-11 17:12 浏览量：8
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“哎，你说，人上了年纪，起夜次数多，是不是就代表前列腺有问题？”
一个中年男人站在洗手间门口，伸手揉了揉腰，脸上带着点疲惫。
他最近总是半夜醒来，起床去厕所的次数比以前多了不少，白天倒没啥感觉，就是晚上睡得不太安稳。
有时候刚躺下没多久，又觉得尿意来了，可真去厕所又尿不多。
他也说不上到底是喝水多了，还是身体出了啥毛病，心里总归有点不踏实，想着是不是前列腺出问题了，甚至听说起夜频繁可能和前列腺癌有关，让他更有些担心。
前列腺是男性特有的器官，像一块核桃大小，位于膀胱下方，包裹着尿道。
年轻时，它的存在感并不强，但随着年龄增长，很多男性都会经历前列腺的各种问题，比如前列腺增生、前列腺炎，甚至更严重的前列腺癌。
起夜增多，确实是前列腺问题的一个信号，但问题是，普通的前列腺增生和前列腺癌，在早期阶段的症状可能会有些相似。
很多人并不知道如何区分，往往觉得年纪大了尿频是正常的，等到真正去检查，可能病情已经发展到了比较严重的程度。
研究发现，前列腺癌在早期往往没有特别明显的疼痛或不适，而是以尿路症状为主要表现，其中起夜增多是一个常见的信号。
但起夜多并不等于前列腺癌，关键在于起夜的具体表现。
正常情况下，人体的尿液产生和储存是有节律的，晚上睡觉时，抗利尿激素的分泌会增加，减少尿液的生成，让人能够整晚安稳入睡。
如果夜间频繁起床上厕所，而且尿量和白天相比并没有明显增加，那就需要考虑是不是泌尿系统或前列腺出了问题。
前列腺癌与普通的前列腺增生不同，它的影响并不仅仅是让尿液排出困难，更关键的是它会影响膀胱的正常感知功能。
研究发现，前列腺癌患者的膀胱逼尿肌过度敏感，即使尿液并不多，也会频繁产生尿意，让人感觉刚上完厕所没多久，又想再去。
而且，这种尿频往往在夜间更为明显，有些人甚至一晚上要起来三四次，严重影响睡眠质量。
除了尿频，前列腺癌早期的另一个起夜特征是尿流的变化。
很多人觉得，尿流变细、尿不尽只是前列腺增生的表现，但实际上，前列腺癌的肿瘤生长可能会压迫尿道，让尿液的排出受阻。
正常情况下，前列腺增生导致的尿流变细，通常是缓慢进展的，而前列腺癌导致的尿流变化可能在短时间内加重。
比如一开始只是感觉尿流无力，过一段时间可能就会出现排尿中断、滴滴答答尿不干净的情况，甚至有时候得用力憋一憋才能尿出来。
医学研究表明，前列腺癌导致的排尿问题，和普通前列腺增生的一个重要区别在于“突发性加重”。
前列腺增生的发展通常是慢慢的，可能几年时间里症状变化不大，但前列腺癌如果开始影响尿道，它的症状往往会在几个月内明显恶化。
比如前几个月只是起夜两次，后来变成三四次，甚至白天也开始出现尿频、尿急。
而且，有些前列腺癌患者还会在排尿结束时出现轻微的刺痛感或灼热感，这是因为肿瘤侵犯到周围组织，导致局部炎症和神经刺激。
前列腺癌的风险因素有很多，其中年龄是一个重要的指标。
数据显示，50岁以上的男性，前列腺癌的发病率明显增加，尤其是家族中有前列腺癌病史的人，风险会比普通人高出2-3倍。
此外，长期高脂饮食、缺乏运动、慢性炎症，都会增加前列腺癌的发生概率。
一项研究表明，长期摄入高脂肪食物，特别是红肉、加工肉类的人，前列腺癌的发生率比素食者高出约30%。
这可能和脂肪代谢紊乱、雄激素水平变化有关。
前列腺癌的早期筛查方法主要包括PSA（前列腺特异性抗原）检测和直肠指检。
PSA是一种由前列腺组织分泌的蛋白质，正常情况下，它的数值会随着年龄增长略有上升，但如果短时间内PSA水平飙升，就需要进一步检查，看看是否存在癌变的可能性。
研究发现，PSA水平超过4ng/ml的人，患前列腺癌的风险比正常水平者高出4倍以上，而如果PSA短时间内快速增长，比如一年内上升超过0.75ng/ml，那么风险更高。
除了PSA，直肠指检也是一种简单有效的方法。
很多人对这个检查有抵触情绪，但实际上，医生通过触诊可以判断前列腺是否有异常硬块，如果发现不规则的硬结，就需要进一步做活检来确认是否存在癌变。
研究发现，通过PSA和直肠指检联合筛查，早期发现前列腺癌的准确率可以提高到80%以上，大大增加了早期干预和治疗的成功率。
那么，除了起夜次数增加、尿流变细，还有没有其他隐藏的信号，可能预示着前列腺癌的早期发展？
哪些日常生活习惯，可能会在无意间增加前列腺癌的风险，而很多人并没有意识到？
不同年龄阶段的男性，应该如何调整饮食、运动和作息，来降低前列腺疾病的发生概率？
对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
黄勇.高危局限性前列腺癌术前最大雄激素阻断治疗获益的临床预测,重庆医科大学学报,2025-03-07