骨科医生告诫：骨密度低于这个“安全线”，或引发3种骨骼问题

更新时间：2025-03-13 21:52  浏览量：2

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骨密度这个词，听起来好像离大多数人很远，只有老年人才需要关注，骨折了才去检查。

但其实，骨密度就像是一座大厦的钢筋，决定了骨骼的强度，不管是年轻人还是年纪大的人，都受它的影响。

很多人可能不知道，骨密度下降并不会立刻表现出症状，但它的影响却是“潜伏式”的，等到真的出问题，往往已经晚了。

有些人会发现，明明年轻时身高是175cm，到了四五十岁再去测量，却发现自己矮了1~2cm。这种变化看起来没什么大不了，但其实可能是骨密度下降的信号。

脊柱的骨密度降低后，会变得越来越脆，慢慢地，椎体会压缩，导致身高缩水。而这种变化不会一下子发生，而是长年累月地进行，等到发现的时候，基本上骨质已经流失得差不多了。

根据美国骨科协会的统计，40岁以后，人体骨密度每年会下降约0.5%1%，到了70岁，平均身高比年轻时矮了35cm，而那些骨密度特别低的人，身高甚至可能缩短10cm以上。

有些人可能觉得，身高矮一点没什么，但这背后的问题远比想象中要复杂。脊柱不仅仅是支撑身体的，它还是保护神经的“管道”。

如果骨密度下降太多，脊柱变形，就容易压迫到神经，引起腰酸背痛，甚至腿麻、行走困难。

很多中老年人都有这样的经历，站着时间久一点，腰就开始疼，晚上睡觉翻身都觉得费劲，这很可能和骨密度下降有关。

一项针对2万名50岁以上人群的调查显示，骨密度较低的人，腰椎间盘突出和脊柱侧弯的发生率比骨密度正常的人高出约60%，其中约30%的人会发展成慢性疼痛，严重影响生活质量。

除了脊柱，骨密度下降对关节的影响也不小。很多人以为关节疼是软骨的问题，和骨密度关系不大，但实际上，两者的联系非常紧密。

骨密度低的人，骨骼的承重能力下降，关节就要承受更大的压力，久而久之，软骨的磨损速度就会加快。

研究发现，骨质疏松的人，膝关节炎的发生率比骨密度正常的人高出35%，髋关节炎的风险则高出50%。这也是为什么有些人年纪轻轻就开始膝盖疼，走个路都觉得费力。

更严重的是，骨密度低的人，骨折的风险会成倍增加。很多人觉得，骨折是摔倒之后才会发生的事情，但实际上，骨密度下降后，有些骨折是“无声的”。

比如，髋部骨折，有时候只是轻轻一碰，甚至没有明显的外伤，骨头就断了。

根据世界卫生组织的数据，全球每年约有150万例髋部骨折，其中大约70%发生在骨密度低的人身上。而髋部骨折的死亡率非常高，50岁以上的人在骨折后一年内的死亡率高达20%~30%。

如果把目光放远一点，会发现骨密度的下降，其实和身体的代谢有很大的关系。骨头不是一成不变的，它其实是一个活跃的新陈代谢器官，骨细胞每天都在“建造”和“拆除”之间循环。

如果代谢失衡，骨骼就会变得越来越脆。这和饮食、运动、荷尔蒙水平、生活习惯都有关系。

有研究发现，缺乏维生素D的人，骨密度下降的速度比正常人快了两倍，而长期缺乏蛋白质的人，骨折的风险比正常饮食的人高出45%。

有些人可能觉得，补钙就能解决骨密度下降的问题。但事实上，光补钙是不够的，钙只是骨骼的一部分，还需要维生素D、镁、磷、蛋白质等共同作用才能真正提高骨密度。

而且，很多人吃的钙片，其实吸收率并不高，特别是如果缺乏维生素D，吃再多的钙片，身体也无法有效利用。

研究发现，单纯补钙的人，骨密度的提升幅度只有2%~3%，而同时补充维生素D和进行力量训练的人，骨密度可以提高8%~10%。

说到这里，有一个值得思考的问题——为什么现代人骨密度下降的速度比过去快了？

明明现在的营养条件更好，医疗水平也提高了，按理说，骨密度应该更高才对，但实际上，骨质疏松的发病率反而在上升。

很多人可能会认为是饮食问题，但更深层次的原因，其实是生活方式的变化。

过去的人活动量大，户外时间长，身体会自然地合成维生素D，而现代人长时间待在室内，接触阳光的时间少了，维生素D合成减少，钙的吸收率也就降低了。

另外，现代人的饮食结构发生了变化，高糖、高盐、高脂肪的食物增多，而这些食物中的某些成分，比如磷酸盐，会影响钙的吸收，加速骨量流失。再加上久坐、缺乏运动，骨骼长期缺乏刺激，骨密度的下降速度比过去更快。

如果要真正解决这个问题，不能只是单纯地补钙，而是要从整体的生活方式入手，采取科学合理的调整策略。

适量的负重运动是提升骨密度的重要方法，比如快走、爬楼梯、深蹲等运动，这些训练可以有效刺激骨细胞的活跃，促进骨骼的重建和强化，使骨质更加紧密，减少骨折的风险。

长期不运动的人，骨质流失的速度会比经常锻炼的人快两倍以上。

饮食方面，需要确保充足的优质蛋白，因为蛋白质不仅是肌肉的重要组成部分，还能为骨骼提供结构支持，而过量的高磷、高糖食物则会影响钙的吸收，加速骨质疏松的发生。

此外，养成良好的作息习惯至关重要，夜间是骨骼修复和生长的关键时期，长期熬夜的人，骨密度下降的速度比睡眠充足的人快了30%以上，甚至可能提前出现骨质疏松。

除此之外，充足的维生素D和适当的日晒也很重要，阳光可以帮助身体合成维生素D，提高钙的吸收率。

如果缺乏阳光照射，即使摄入再多的钙，也难以被身体有效利用。因此，只有从运动、饮食、作息、日晒等多个方面入手，才能真正提高骨密度，让骨骼保持健康，减少骨骼疾病的发生。

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[1]彭涛,曾小辉,李洋,等.基于深度神经网络的机会性CT骨质疏松筛查和骨密度预测研究[J].中国医疗设备,2024,39(02):57-62+74.