为什么坚持吃降压药，血压还是控制不住？医生：或是几件事没注意

更新时间：2025-03-14 00:37  浏览量：2

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我们常常听到身边的人说，明明每天都按时吃降压药，为什么血压就是降不下来？这个问题其实困扰了很多人。

降压药是控制血压的重要工具，但有时，光吃药却还是无法达到理想效果，为什么会这样呢？

其实，除了药物的选择和服用方式，有一些你可能从未注意过的小细节，也可能影响到血压的控制。

很多人都知道，吃降压药、调整饮食、锻炼身体是控制血压的常见方法，但很少有人提到，情绪波动对血压的影响有时比药物的作用还要强。

举个例子，有一个大叔每天按时服药，药效很好，血压一度稳定，但他有一个问题，情绪波动大，压力一大就发火或者情绪低落。几个月后，他发现血压又开始升高，根本停不下来。

研究表明，情绪波动，特别是愤怒与焦虑情绪，常是导致血压急剧上升的重要因素。这些情绪变化会触发交感神经系统的活跃，促使血压即刻提升。

情绪状态直接影响心脏泵血效率与血管状态，引起心跳加速、血管紧缩，从而推高血压水平。

若此类情绪波动频繁发生，可能导致血压长期难以得到有效调控。

有一项研究指出，愤怒情绪发生时，人的血压平均上升约10-20毫米汞柱，尤其是长时间处于压力大的环境下，血压的升高可能会更加显著。

医生建议，长期高血压患者要学会管理情绪，避免因压力过大或愤怒情绪导致血压反弹。

比如，试着进行深呼吸练习，做些冥想，保持心情平稳，或者找些爱好让自己放松，哪怕是去散步，这些都能有效避免血压飙升。

有一个患者长期服用降压药，但她也有一个习惯，那就是每顿饭后都会吃一些高钾食物，比如香蕉、橙子。她觉得这是很健康的饮食方式，没想到，这个习惯却影响了她的降压效果。

其实，很多降压药和食物之间会有相互作用，影响药效。

比如，某些降压药属于钾通道抑制剂，能够帮助维持血压的稳定，而含钾丰富的食物，如香蕉、橙子等，可能会增加血液中的钾离子浓度，从而影响药物的代谢。

这种相互作用可能导致血压无法达到预期的控制效果，甚至可能引发其他问题。

科学研究表明，食物中的钾对降压有一定的辅助作用，但在药物作用下过量摄入钾，可能会导致药效变弱，甚至诱发高钾血症等问题。

她的问题就是过量食用了高钾食物，导致药效没有得到充分发挥。

所以，医生通常建议长期使用降压药的人，在调整饮食时最好先咨询医生，避免食物与药物的相互作用，影响血压的控制。

有一个上了年纪的退休工人，他每天早早起床，晚上却很难入睡。白天忙着散步、做些家务，但晚上总是翻来覆去，无法进入深度睡眠。

他一直认为这是老年人常见的睡眠问题，没怎么在意。然而，渐渐地，他发现自己的血压控制得越来越差，尤其是晚上的血压特别高，早上醒来时常常感到头昏眼花。

鲜为人知的是，睡眠质量在血压调控中扮演着核心角色。研究显示，持续性的睡眠不足或低质量睡眠会提升交感神经系统的活跃度，从而导致血压升高。

相反，在深度睡眠阶段，人体的血压会自然回落，为心血管系统提供必要的休整与恢复机会。而如果你在夜间经常醒来，或者根本进入不了深度睡眠，血压自然就会受到影响。

医学研究指出，失眠或睡眠障碍的人，血压波动的范围远高于正常睡眠者。他的情况就是一个典型的例子，他睡眠不佳导致了血压的反复波动，最终使得降压药效果变差。

医生建议，要控制高血压，保证良好的睡眠质量至关重要。每天保持规律的作息时间，避免晚上过度兴奋，避免摄入过多的咖啡因等刺激性物质，都是帮助提高睡眠质量的有效方法。

有个大姐已经吃降压药好多年了，每天按时服药，心里也很踏实，但最近她发现，降压药的效果越来越差，血压总是控制不住。她去看医生时，医生提醒她：药物依赖性可能是原因之一。

长期服用某些药物可能会导致身体逐渐产生耐药性，也就是说，药物的效果在持续使用后会逐渐减弱。这种现象通常出现在一些老年人身上，尤其是那些已经服药多年的人。

随着年龄的增长，身体的新陈代谢会变慢，药物的代谢也会受到影响，因此同样剂量的药物可能无法有效控制血压。

研究发现，降压药物的疗效往往随着使用时间的延长而减弱，尤其是对于年纪较大的患者，他们的身体可能已经对药物产生了某种程度的适应。

因此，医生通常建议，长期使用降压药的人定期检查药物的效果，必要时调整药物种类和剂量，以确保治疗效果的持续稳定。

高血压患者的日常饮水习惯也需要特别注意。有些人认为多喝水有助于促进新陈代谢，保持身体健康，但如果不注意饮水的方式和量，反而可能导致血压波动。

还有一位年轻的白领，每天上班时总是大量喝水，以为这样能保持清醒和活力。然而，他没有意识到，过量的水分摄入可能会影响肾脏的功能，进而影响血压的控制。

尤其是那些已经患有高血压的人，肾脏对水分的调节功能可能已经不如从前，过多的水分摄入会导致体内钠盐的积累，进而使血压升高。

研究表明，过量饮水可能会增加血液中的钠离子浓度，导致水钠潴留，最终引起血压升高。

尤其是在炎热的夏季或运动后，过多的水分摄入会加重心脏的负担，从而影响降压效果。所以，医生建议高血压患者要保持适量饮水，而不是一味地大量饮水。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]邹文兵.贵阳地区原发性高血压患者降压药物疗效相关基因的多态性, 基础医学与临床, 2024-06-28