从感冒到肺炎，要多长时间？医生：出现这3种情况离肺炎已不远了
更新时间：2025-03-11 17:53 浏览量：10
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“感冒还能变肺炎？”
这话是一个四十岁出头的男人说的，嗓音有点嘶哑，嘴角还带着没来得及擦干净的咳痰纸巾。
他最近一直咳嗽，开始只是嗓子不舒服，后来越咳越厉害，晚上睡觉都能被咳醒。
他本来觉得就是普通感冒，扛一扛就过去了，可拖了几天，身体没见好，反而觉得越来越累，整个人跟泄了气的皮球一样。
他身边的人听着，神情变得有点凝重，像是想到了什么，但也不确定。
很多人以为，感冒就是个小病，熬一熬，喝点热水，过几天自己就好了。
但有时候，事情没那么简单。
感冒本身不可怕，可怕的是它给身体打开了一扇“漏洞”，让细菌、病毒有机可乘，趁机往肺里钻。
研究数据显示，全球每年有超过200万人死于肺炎，其中相当一部分患者，起初只是普通的上呼吸道感染，后来发展成了肺部感染。
对于老人、儿童、慢性病患者来说，肺炎的风险更高，病情进展更快，有时候短短几天，就可能从普通感冒变成严重肺部感染。
咳嗽是感冒最常见的症状之一，可如果咳得越来越深，痰也变得越来越黏，甚至带着黄绿色，那可能已经不只是普通感冒了。
感冒通常是病毒感染，咳嗽一般是干咳或者少量白痰，但如果细菌乘虚而入，气道里的炎症反应加重，痰液就会变得又浓又黏，甚至带有脓性分泌物。
研究发现，超过80%的细菌性肺炎患者，在病情加重前，都会经历一段时间的持续咳嗽和咳痰，尤其是痰液颜色变深、量变多，说明肺部已经开始出现细菌感染。
发烧本来是身体的防御反应，可如果高烧迟迟不退，或者退了又反复，那可能不是单纯的感冒了。
普通感冒通常是低烧，持续一两天就会缓解，但如果感染波及到肺部，炎症加重，体温可能会持续38℃以上，甚至高达39℃、40℃。
研究数据显示，肺炎患者中，有近70%的人会出现持续性高烧，而病毒性肺炎和细菌性肺炎的发热模式有所不同。
病毒感染往往是起伏性的发热，而细菌感染通常是持续高热，伴随寒战、出汗、全身乏力等症状。
如果感冒超过5天，发烧仍然不退，甚至加重，就需要警惕肺部感染的可能。
呼吸困难是肺部疾病最危险的信号之一，很多人以为，只要不咳得喘不上气，就不算严重。
可实际上，肺部感染的初期，呼吸系统已经在悄悄受影响，特别是对于有基础病的人，比如慢性支气管炎、哮喘、糖尿病、心血管疾病，这类人群的肺功能本就不强，一旦发生肺部感染，气体交换受阻，血氧饱和度下降，很容易出现呼吸急促、胸闷、喘不过气的情况。
研究发现，肺炎患者中，超过30%的人在病情恶化前，会出现不同程度的气促，而老年人和免疫力低下的人，可能不会有明显的咳嗽，但会出现不明原因的疲劳、嗜睡，甚至精神恍惚，这往往是缺氧的表现。
肺炎的发生，并不是一天两天的事，它是一个逐渐发展的过程。
感冒时，病毒会破坏呼吸道的防御屏障，让细菌更容易进入下呼吸道。
如果本身抵抗力强，免疫系统能迅速清除病原体，感冒就会自行好转。
但如果身体虚弱，或者病毒本身比较顽固，病情可能会继续往下发展，感染逐渐深入肺泡，最终形成肺炎。
研究发现，普通感冒发展成肺炎的时间，通常在3-7天左右，而老年人、慢性病患者可能会更快，甚至在48小时内就出现肺部感染的迹象。
肺炎的危害，不只是肺部感染本身，它还可能引发一系列全身性问题。
严重肺炎患者，可能会出现败血症、呼吸衰竭，甚至多器官衰竭。
研究数据显示，重症肺炎的死亡率可高达20%-30%，而对于免疫力低下的人群，比如糖尿病、慢阻肺患者，死亡率可能会更高。
即使是轻度肺炎，如果治疗不及时，也可能引发长期肺部损伤，比如肺纤维化、慢性支气管炎，影响肺功能。
很多人以为，肺炎只有老年人才容易得，但实际上，年轻人也不能掉以轻心。
近年来，肺炎支原体感染的比例在年轻人群体中上升，支原体肺炎通常起病缓慢，前期和普通感冒非常相似，但咳嗽持续时间长，往往超过两周，甚至长达一个月。
如果拖延不治，可能会发展成重症肺炎，影响肺功能恢复。
研究发现，20-40岁人群中，肺炎支原体感染的比例逐年上升，特别是在秋冬季节，感染率更高。
感冒并不可怕，可怕的是忽视身体发出的信号，让普通的感冒变成严重的肺部感染。
很多人觉得，咳嗽就是正常现象，不用管；发烧吃点退烧药就好了；气喘不过来，歇一会儿就没事。
但如果这些症状持续存在，或者越来越严重，就不能再等了。研究数据显示，肺炎的早期治疗效果远远优于中晚期，越早干预，恢复得越快，病情恶化的风险也越低。
那么，感冒真的只是病毒感染的问题吗？
如果肺部健康和免疫系统、肠道菌群、代谢状态都有关系，那是不是意味着，提高整体免疫力，才是减少肺部感染的关键？
如果日常饮食、作息、运动方式能影响免疫系统，那有没有可能，通过生活方式的调整，从源头上减少肺炎的发生？这些问题，值得深入思考。
[1]孟园园,王歌,潘寒寒.中医综合护理改善新冠肺炎症状和生活质量[J].实用中医内科杂志,2020