60岁老人突发脑梗去世，医生提醒：长期吃抗凝药，春天注意这几事
更新时间：2025-03-12 14:05 浏览量：11
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前两天，我在医院接诊了一位60多岁的患者，他的家属推着他急匆匆地进来，脸上满是焦急。他已经陷入了昏迷状态，嘴角歪斜，手脚完全不能动弹，意识也变得模糊。
我看到他的病历，上面清楚地写着他长期服用抗凝药来预防脑血栓，但即便如此，他还是在春天这个季节，突发了严重的脑梗，最终抢救无效，遗憾离世。家属很不理解，明明一直按时吃药，为什么还会发生脑梗？
事实上，这个季节是心脑血管疾病的高发期，气温变化剧烈，昼夜温差大，血管容易收缩、痉挛，再加上春天湿度较低，血液黏稠度容易升高，如果再加上一些不当的生活习惯，脑梗的风险就会大大增加。
更重要的是，很多长期服用抗凝药的患者并不知道，这种药物的效果并不是一成不变的，会受到季节、饮食、作息等多种因素的影响，如果在春天不加以注意，血液凝固功能可能会发生意想不到的变化，从而增加脑梗的风险。那么，长期服用抗凝药的患者，在春天到底应该注意什么？
在医院里，我曾遇到一位60岁的退休教师，长期服用抗凝药来预防血栓问题。他对药物的依赖程度非常高，觉得每天按时吃药就能确保血管畅通，因此在生活方式上没有太多改变，依然喜欢久坐、熬夜，甚至连饮食也不太讲究。
有一天，他在春天的某个早晨突然感觉头晕，随后倒地不起，紧急送医后确诊为大面积脑梗，而血液检测结果显示，他的凝血功能已经远远超出了正常范围，血液粘稠度高得惊人。
很多人不知道，抗凝药并不是吃了就一定管用，它的效果并非一成不变，而是会受到身体状态的影响，特别是在春天，气候变化大，身体的新陈代谢节奏也会发生波动。
如果不注意饮食、作息或者补水不足，血液的流动性就会受到影响，即使服用了抗凝药，也可能因为血液本身的状态改变而让药效大打折扣，甚至出现“过犹不及”的情况，使血液变得过于粘稠或过度稀释，反而加重了血栓风险。
所以，依赖药物并不等于万无一失，春天的血液状态变化无常，更需要结合生活方式调整，才能真正降低风险。
我有一位老工程师患者，退休后坚持每天按时吃抗凝药，饮食也相对清淡，但他依然在春天突发了脑梗。
经过详细的问诊，我发现，他有一个长期被忽视的习惯：喜欢蜷缩着睡觉，尤其是在春天，天气忽冷忽热，他总是习惯性地把自己缩在被窝里，早晨起床时手脚经常发麻。这个看似普通的睡姿，可能是他脑梗突发的一个重要诱因。
在春天，气温波动大，夜间往往比白天冷得多，人体在睡觉时，血管受温度影响，会发生一定程度的收缩。如果再加上错误的睡姿，比如长时间蜷缩、侧卧过度或者枕头过高，颈部的血流可能会受到压迫，使大脑供血变得更加困难。
而对于本身就服用抗凝药的患者来说，血液粘稠度在夜间相对更高，如果血管在睡眠过程中进一步受到压迫，就可能导致局部缺血、脑部供氧不足，最终增加脑梗的风险。
所以，长期服用抗凝药的患者，尤其是在春天，一定要关注自己的睡眠姿势，避免长时间蜷缩，保持血液流通，让大脑得到足够的供血，才能真正降低风险。
我一位老工人患者，过去长期在户外工作，退休后却开始怕热，一到春天，他的衣服脱得比年轻人还快。
三月刚刚变暖，他就已经穿着单衣在小区里散步，甚至开窗睡觉，结果某天早晨醒来后，感觉头昏眼花，几分钟后就倒地不起，送医后确诊为急性脑梗。家人很不理解，明明天气已经暖和了，为什么还是会出事？
春天的气温虽然上升，但人体的血管并不会立刻适应这种变化，特别是长期服用抗凝药的患者，他们的血管弹性本就有所下降，遇到气温骤变时，血管的收缩反应会更加迟钝。
如果衣服脱得太快，身体一下子暴露在相对寒冷的空气中，血管会突然收缩，使血流变慢，进而增加血栓形成的风险。
长期服用抗凝药的人群，更要注意衣物的调整节奏，不要因为天气变暖就过早减少保暖，否则反而可能加重血管的负担，增加突发事件的风险。
我曾经遇到一位病人，长期服用抗凝药，同时还有胃病，因此习惯性地吃得很清淡，几乎每餐都是流质饮食，比如稀饭、汤羹、豆浆之类的东西。
他认为这样能减少胃部负担，也能让身体更容易吸收营养，但没想到，这种饮食方式让他的血液状态变得越来越糟糕。春天的一天，他在家中突然出现短暂的意识丧失，送到医院后确诊为小面积脑梗，而他的血液检测结果显示，血浆蛋白含量偏低，血液流速比正常人更慢。
很多人不知道，流质饮食虽然容易消化，但长期以此为主，会导致血液的渗透压降低，使血液中的水分更容易渗透到组织间隙，导致血浆蛋白浓度下降，最终让血液变得更加粘稠，增加血栓形成的风险。
所以，长期服用抗凝药的人，不仅要保证足够的饮水量，还要注意蛋白质的摄入，不能完全依赖流质食物。适当增加富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、鱼肉、豆类等，能够保持血液的正常流动性，避免血栓的发生。这是很多人都没有注意到的细节，却可能是决定健康的关键因素之一。
春天看似是万物复苏的季节，但对于长期服用抗凝药的患者来说，它却是血管最脆弱、最容易出问题的时期。那些看似不起眼的生活习惯，往往隐藏着巨大的风险，而真正的健康，从来都不是只靠药物维持，而是要从每一个细节中去呵护自己的血管。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1] 刘媛 .分析社区老年脑梗塞的相关危险因素,世界最新医学信息文摘 ,2019-08-13