警告：长期吃抗凝药的人，不想突发脑梗去世，换季期间注意这4事
更新时间：2025-03-10 09:25 浏览量：8
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医院里，每年都会接诊不少因为突发脑梗送来的患者，其中相当一部分是长期吃抗凝药的人。
他们中的很多人，明明每天按时服药，甚至定期复查，却还是在换季的时候突然倒下，有的送到医院时已经错过最佳治疗时间，甚至有人连抢救的机会都没有。
每当遇到这样的病例，我都会想，为什么会这样？到底是什么环节出了问题？
抗凝药虽然能帮助降低血栓风险，但也不能完全消除血管问题，尤其是在季节变化时，身体的代谢、血管状态、血压波动都会受到影响。
如果不注意一些细节，原本应该保护血管的药物，可能会因为搭配不当或外界环境的变化，让血管变得更加脆弱，甚至导致大脑供血出问题，脑梗就这样悄悄地找上门了。
那么，换季的时候，长期吃抗凝药的人，到底应该注意什么？
天气变化对血管的影响比很多人想象得要大得多。尤其是换季的时候，早上冷得像冬天，中午热得像夏天，温差变化剧烈，血管需要不断收缩和扩张来适应这种温度变化。
而长期吃抗凝药的人，血管弹性往往比普通人更差，一旦调节不过来，就可能出大问题。有个患者，每天按时吃药，饮食也很规律，家里人觉得他已经把健康管理得很好了。
可有一天，他早上外出遛弯时，天气突然降温，他穿得单薄，没走几步路就觉得头晕，还以为是低血糖，回家喝了点糖水休息。
没想到，晚上就开始说话含糊不清，右手也抬不起来了，送到医院后发现是急性脑梗，家人很不理解，觉得他明明一直在吃抗凝药，怎么还能中风？
其实，这是因为血管对气温骤降的适应能力变差，血管一收缩，局部供血不足，血栓就更容易形成，而这个时候，抗凝药的作用根本赶不上血管变化的速度。
医学研究表明，温度每下降1℃，血压可能会上升1-3mmHg，而对于本就血管弹性较差的老年人来说，血管的调节能力远不如年轻人那么快。
特别是那些已经有动脉硬化的人，血管内壁本来就狭窄，遇到寒冷刺激更容易突然堵住。
而且，抗凝药虽然能减少血栓形成，但对血管本身的收缩功能没有帮助，换季期间如果不注意防寒保暖，血管受到的刺激会比想象中更剧烈。
很多人都知道，吃抗凝药是为了让血液保持一定的流动性，减少血栓形成，但很少有人意识到，如果喝水太少，血液会变得更加粘稠，抗凝药的效果会大打折扣，甚至可能导致脑梗提前到来。
有个患者，习惯性地每天喝很少的水，他觉得自己活动少，流汗也少，喝太多水反而麻烦。
平时他一直在吃抗凝药，每次来复查，血液指标都还算稳定，但去年秋天，他因为脑梗紧急住院，家人都很意外，因为他从来没有落下过药。
检查后才发现，他的血液粘稠度比正常人高了一倍，而主要原因就是长期喝水太少，导致血流变慢，血液里的凝血因子更容易沉积在血管狭窄的地方，最终引发了脑梗。
研究显示，人体血液的粘稠度在早晨最高，而老年人本身血容量就偏低，如果不及时补水，血液流速就会下降。
特别是在秋冬季节，空气干燥，体内水分流失更快，如果还是按照夏天的喝水习惯，血液会变得更容易凝结，而抗凝药的作用也会受到影响。
所以，长期吃抗凝药的人，换季期间一定要特别注意水分摄入，每天至少要喝1500-2000毫升的水，尤其是早晨起床后，一定要先喝一杯温水，帮助血液保持流动性。
如果平时总是忘记喝水，可以设个闹钟提醒自己，别等到口渴了才想起来，那时候血液已经开始变粘稠了。
换季时，很多人都会因为天气变化而感冒，有些人一旦出现鼻塞、咳嗽，就会自己去药店买感冒药吃。
但长期吃抗凝药的人，一定要特别小心这件事，因为很多感冒药和抗凝药会发生相互作用，可能会让血栓的风险大大增加。
有个患者，平时吃抗凝药已经习惯了，血压也控制得不错。
可去年换季的时候，他感冒了，去药店随便买了点感冒药吃，没几天就出现了头痛、视力模糊的症状，家人赶紧送来医院，结果发现他脑血管里已经形成了大块血栓。
后来我们仔细查了一下，发现他吃的感冒药里含有伪麻黄碱，而这种成分会收缩血管，导致血流速度降低，最终引发了血栓。
很多人不知道，市面上很多感冒药，特别是止咳、缓解鼻塞的药物，都含有伪麻黄碱。
它会让血管收缩，而长期吃抗凝药的人，本来血流速度就已经受到了药物调节的影响，如果再吃这类药，血管会变得更狭窄，血栓形成的风险会明显增加。
而且，有些感冒药还会影响肝脏代谢，使抗凝药的效果发生变化，要么让药效增强，导致出血风险增加，要么让药效下降，导致血栓风险上升。
所以，长期吃抗凝药的人，换季时如果感冒了，千万别随便乱吃感冒药，最好去医院咨询医生，选择对血管影响最小的药物。
如果症状不是很严重，可以多喝水、多休息，让身体自行恢复，尽量减少额外的药物干预。
换季的时候，天气忽冷忽热，人的情绪也容易跟着波动。
很多人可能没注意到，情绪变化对血管的影响比想象中要严重得多，特别是对于长期吃抗凝药的人，情绪激动或者长期焦虑，都可能成为脑梗的导火索。
有个病人，性格特别急躁，换季时总是觉得烦躁易怒，一点小事就容易生气。
去年冬天，他因为和家人争吵，突然脸歪嘴斜，紧急送医后确诊为脑梗，而这次的诱因，正是情绪波动引起的血管痉挛。
研究发现，情绪激动时，体内会释放大量应激激素，这些激素会让血压突然上升，血管急剧收缩，而长期吃抗凝药的人，血管本身就比较脆弱，血压一旦波动过大，血栓更容易脱落，直接堵住血管，导致脑梗。
所以，换季期间，一定要保持情绪稳定，尽量避免大喜大悲，平时可以练习深呼吸、冥想或者听轻音乐，帮助自己放松情绪，减少对血管的冲击，让抗凝药真正发挥作用，而不是让情绪把血管的风险推向极限。
长期吃抗凝药，并不意味着就能完全避免脑梗，特别是在换季的时候，气温、药物、情绪的变化都会影响血管的状态。
如果不注意这些关键细节，抗凝药可能并不能真正发挥保护作用，反而可能因为某些疏忽，让血栓风险更高，调整好生活习惯，远比单纯依赖药物更重要，别等到真正出事了才后悔。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1]张洁英.急性心梗与脑梗临床治疗研究综述[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019