大脑开始萎缩时，身体通常会出现这四个明显反应
更新时间：2025-03-13 23:06 浏览量：2
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很多人以为，大脑萎缩是老年人才会遇到的问题，年轻人、中年人离这个情况还远。但作为医生，我在医院里见过太多案例，很多五六十岁的人，甚至一些四十多岁的患者，已经出现了明显的大脑萎缩迹象。
很多人对大脑萎缩的认知还停留在“记忆力变差”这一点上，但事实上，真正的危险信号往往藏在身体的其他地方。如果你发现自己或者身边的人有这些表现，千万不要忽视，因为它们可能是大脑在向你发出的求救信号！
很多人以为，走路慢只是年龄增长导致的体力下降，或者是关节老化的表现。
但作为医生，我在医院里见过很多中老年患者，他们的腿脚看似没什么问题，但走路速度明显变慢，步伐也不如以前稳健，有时甚至容易被平地绊倒。这些现象，很多时候并不是单纯的衰老，而是大脑萎缩导致的神经系统退化。
我曾接诊过一位六十多岁的男性患者，过去走路一向很快，每天都能走上几公里，但最近一年，他的步伐明显变慢，尤其是在人多的地方，走起路来甚至有些犹豫，像是在小心翼翼地寻找平衡。他自己也觉得奇怪，腿并不痛，肌肉也没有明显退化，为什么走路却变得迟缓了？
检查后发现，他的大脑额叶和小脑部分已经出现了萎缩迹象。额叶负责运动规划和协调，而小脑负责平衡控制，当这些区域的神经元逐渐减少，身体的运动指令就会变得模糊，导致步伐变慢，甚至失去稳定性。
研究表明，步速变慢可能是大脑萎缩的早期信号之一，一项长期研究发现，步速慢的人，未来五年内被确诊为阿尔茨海默病的概率比步速正常的人高出两倍。
这说明，走路的速度不仅是腿脚的问题，更是大脑健康的晴雨表。如果发现自己或家人走路变慢，甚至不自觉地拖步、找不到平衡，可能意味着大脑萎缩已经悄悄发生。
很多人觉得吞咽困难是食道问题，或者是嗓子不舒服导致的。但实际上，吞咽这个动作并不是简单的“喉咙收缩”，而是大脑、神经和肌肉的协调配合，如果大脑萎缩影响到相关区域，吞咽功能就会出现障碍，表现为吃饭喝水时容易呛咳，甚至感觉食物卡在喉咙里难以下咽。
我有一位七十岁的患者，身体还算硬朗，但家人发现，他最近吃饭越来越慢，经常喝口水都会呛到，甚至连米饭都觉得难以下咽。
他以为是嗓子出了问题，但耳鼻喉科的检查并没有发现任何异常。后来神经内科医生给他做了进一步检查，结果显示，他的大脑顶叶和脑干部分出现了萎缩，而这些区域正是负责吞咽协调的关键部位。
大脑萎缩后，神经指令的传递变得迟缓，吞咽肌肉无法像以前一样精准地配合，就容易出现呛咳、食物误入气管的情况。这种情况在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病患者中非常常见。
一项研究表明，65岁以上的老年人中，有吞咽困难的人群，其大脑皮层萎缩的比例比正常人高出40%。
如果发现吃饭喝水时经常呛到，不要以为只是“吃快了”或者“嗓子不舒服”，这可能是大脑神经系统出了问题。长期吞咽困难会增加肺部感染和吸入性肺炎的风险，这些疾病对老年人来说是非常危险的，因此一定要尽早干预。
声音的变化，很多人往往不会联想到大脑萎缩，但实际上，说话不仅仅是靠嗓子发声，而是大脑控制呼吸、声带、舌头和口腔肌肉协同工作的结果。
如果大脑出现萎缩，尤其是控制语言和发声的区域受损，说话方式就会悄悄发生改变，最典型的表现就是声音变细、音量降低，甚至出现“含糊不清”的情况。
我有位六十多岁的患者，过去声音洪亮，说话清晰有力，但最近几年，家人发现他的声音越来越小，说话的语速也变得拖沓，有时候还容易卡壳，明明想说一个词，却要停顿半天才能组织出来。他自己并没有察觉到这个变化，但家人听得非常明显。
医生给他做了脑部扫描，发现他的颞叶和额叶部分出现了萎缩，而这些区域正是负责语言组织和发声控制的关键区域。
大脑萎缩后，神经系统对声带、舌头和口腔肌肉的控制能力下降，导致声音的稳定性受到影响。一项针对帕金森病患者的研究发现，超过70%的患者在早期就出现了嗓音变细、说话含糊等问题，而这些患者的脑部影像普遍显示额叶和基底神经节区域的退化。
如果一个人的声音变得比以前更细、更轻，说话时经常需要重复或者停顿，可能并不是嗓子的问题，而是大脑正在悄悄发生萎缩。这种现象早期可能并不会影响日常交流，但随着大脑退化加剧，语言能力也会进一步下降，甚至影响认知功能。
很多人以为，嗅觉变差只是鼻炎或者感冒的表现，但嗅觉的衰退，其实和大脑的健康状况密切相关，甚至被认为是阿尔茨海默病和帕金森病的早期信号之一。
我有一位六十五岁的患者，过去对气味非常敏感，厨房里的饭菜香味、花园里的花香，他总是第一个闻到。但最近两年，他逐渐发现自己闻不到很多熟悉的气味了，甚至连家里的饭菜味道都变得模糊。检查发现，他的嗅觉神经没有明显病变，但大脑嗅觉中枢的神经细胞已经出现了退化。
大脑的嗅觉中枢位于额叶和颞叶交界处，当这些区域的神经细胞减少，嗅觉信号的处理能力就会下降，导致闻不出气味，或者对气味的辨别力下降。一项研究发现，嗅觉下降的人，在未来五年内被确诊为阿尔茨海默病的风险比嗅觉正常的人高出三倍以上。
如果一个人发现自己对食物的气味不敏感了，或者闻不到原本熟悉的气味，这可能并不只是鼻子的退化，而是大脑正在发生改变。这种现象通常不会影响日常生活，但却是一个重要的预警信号，说明神经系统的退化已经开始，需要尽早干预。
大脑萎缩的表现，不只是记忆力变差，走路变慢、吞咽困难、声音变细、嗅觉下降，都是可能的早期信号。
如果你或者家人出现了这些变化，不要轻视，因为这可能是大脑在向你发出的求救信号。提前干预，调整生活方式，就能大大延缓大脑的衰退速度，让思维保持清晰，身体保持活力！
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1]徐浩文.新发皮质下小梗死患者脑萎缩与脑小血管病总负荷的相关性研究,中华老年心脑血管病杂志,2024-01-15