研究发现：有肺病的人若无这几种情况，可以松口气了，问题不大
更新时间：2025-03-11 14:33 浏览量：7
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难道一旦查出肺部有问题，就意味着情况已经很严重，甚至再也回不到从前了吗？
有的人是因为长期吸烟，结果一次体检发现肺上有阴影，整个人就开始寝食难安，有的人从来不抽烟，但因为工作环境的影响，医生告诉他肺部有炎症，顿时觉得自己像是踩在悬崖边上。
还有的人只是最近老是咳嗽不止，一去检查，报告上几个陌生的医学术语，让他瞬间觉得前途一片黑暗。可事实真的如此吗？
其实，有些肺病看起来吓人，但只要没有下面这几种情况，大可不必过度担心。
有人总觉得，肺病就是从咳嗽开始的，咳得越久，问题就越严重，这个想法不完全对，咳嗽只是肺部自我保护的方式，很多情况下并不代表病情有多严重。
真正需要注意的是，咳嗽的同时有没有“气短”，或者说有没有出现动一动就喘不上气的情况。
有位患者，年轻时烟酒不离手，最近咳嗽了两个多月，拍片发现肺部有点问题，吓得整晚睡不着。
他自己觉得，咳得厉害肯定是病情严重，非要要求医生给他用最贵的药，可测了肺活量之后发现，他的肺功能其实还算不错，虽然有炎症，但远不到让人恐慌的地步。
因为肺的主要工作是让氧气进入血液，二氧化碳排出去，而肺部出了问题，最直接的影响就是氧气摄取不足。
如果只是咳嗽，说明肺部还在努力自我清理，气道可能有炎症或痰液增多，但如果一活动就喘不上气，那就可能意味着肺泡受损，甚至肺功能下降。
如果平时走几步路、爬个楼梯都觉得胸闷、憋气，这才是真的需要警惕的信号，研究表明，慢性肺部疾病的患者，如果肺活量保持在正常范围内，未来五年的存活率比肺活量低于标准值的人要高出将近30%。
所以，那些一检查出肺部有问题就觉得自己不行了的人，先观察一下自己的喘气情况，能轻松走上三楼不觉得气短的话，肺部的基本功能就没有受到太大的影响，别自己吓自己。
有位患者，平时很注意身体，基本没生过什么大病，但最近总觉得嗓子里有痰，夜里咳得特别厉害，家里人吓得催着她去医院。
一查，肺部确实有点炎症，可问题并不严重，反而是她过度焦虑，导致症状越来越明显。
为什么夜里比白天更容易咳嗽？
晚上交感神经的活跃度下降，气道更容易收缩，肺部的痰液和炎症更难排出，导致咳嗽加重，而且，晚上平躺时，鼻腔和咽喉的分泌物更容易倒流刺激气管，这也是很多人夜间咳嗽加重的原因。
研究显示，大部分肺部感染或炎症导致的咳嗽，在早晨和夜间最明显，而白天症状会有所缓解，如果只是夜里咳得厉害，白天基本没什么大问题，那很可能是暂时的炎症反应，而不是肺功能出了大问题。
所以，如果有人和你说，自己晚上咳得停不下来，可白天却好像没事一样，你可以告诉他——别急，肺还没坏，问题没那么严重。
有些人一听到自己肺部有问题，立刻就陷入恐慌，觉得自己是不是快不行了，但有一个很简单的自测方式——能不能平躺着睡觉。
如果能平躺睡觉，不需要半夜起来靠在床头缓解呼吸困难，说明肺部的积液情况不严重，肺组织的弹性还在，问题就不算太大。
有位患者，之前查出肺部有炎症，整个人都变得焦虑不安，后来他发现，自己一躺下就觉得胸口闷，不得不半夜坐起来喘口气，这才急匆匆地来医院检查，最终确诊是肺纤维化早期。
肺纤维化的主要表现就是肺组织变硬，导致肺部扩张能力下降，影响氧气交换，很多患者到后期只能靠半卧位才能缓解呼吸困难。
而对于那些虽然咳嗽、偶尔胸闷，但还能正常躺着睡觉的人来说，肺部的弹性还在，积液不多，功能也没有受到严重损害。
医学研究显示，肺部积液达到300毫升以上，才会影响肺的正常扩张，如果没有明显的呼吸困难感，就说明肺功能还能支撑住。
所以，有些人听到“肺部有问题”就彻夜不眠，但如果你能安安稳稳地躺着睡觉，至少说明你的肺还算“有弹性”，没那么容易垮。
有些慢性肺病，比如慢阻肺、肺结核，或者一些更严重的肺部疾病，到了后期，人体会因为长期缺氧、能量消耗过大，导致肌肉减少，体重下降，这是一个很危险的信号。
如果肺部有问题，但体重一直稳定，说明身体的基础代谢还没受到严重影响，病情也相对稳定。
有位患者，烟抽了几十年，肺部检查发现有慢性支气管炎，每年冬天咳得厉害，但奇怪的是，他的体重一直没变，每天还能干活走动，一直以为自己没啥问题。
其实，他的肺病虽然存在，但并没有影响到身体的整体能量平衡，说明他的肺功能还能维持基本代谢，而那些体重快速下降的人，才是病情已经影响到全身系统的。
所以，肺部有问题不要慌，先看看自己体重有没有变化，如果一直维持在正常范围，那就说明肺还算争气，问题不大。
肺病并不是一查出来就等于“宣判”，有些异常只是暂时的炎症，有些症状只是身体在自我调整，真正影响健康的，是焦虑和恐慌，别让情绪比疾病更先打垮自己。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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[1]郭灿灿. 慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的研究进展 网络首发, 华西医学, 2024-06-21